六安中山醫(yī)院 編輯:六安中山醫(yī)院 時(shí)間:2018-02-03 點(diǎn)此免費(fèi)咨詢
肛瘺是常見(jiàn)的肛門疾病。肛瘺可能聽(tīng)起來(lái)沒(méi)什么,但其中的苦痛,只有肛瘺患者才能體會(huì)到了。那么什么會(huì)造成肛瘺呢?
1、腫
肛管直腸周圍膿腫有2大類:
一類與肛腺及肛瘺有關(guān),稱為原發(fā)性急性肛腺肌間瘺管性膿腫,簡(jiǎn)稱瘺管性膿腫,較多見(jiàn)。
一類與肛腺及肛瘺無(wú)關(guān),稱為急性非肛腺性非瘺管性膿腫,簡(jiǎn)稱非瘺管性膿腫較少見(jiàn)。
肛瘺大多由前者發(fā)展而來(lái)。肛瘺多為一般化膿性感染所致,少數(shù)為特異性感染,如結(jié)核,克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎。直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺,直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管,但都很少見(jiàn),與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。
2、性激素
有人推測(cè)性激素的影響是肛瘺發(fā)生的主要原因,在青春期,人體自身的性激素開(kāi)始活躍,隨即一部分皮脂腺,特別是肛腺開(kāi)始發(fā)育增殖,男性較女性增生明顯,由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯,則易感染引起肛腺炎,這可解釋男性青壯年為何肛瘺發(fā)病率較高,而女性肛腺導(dǎo)管較直,不如男性彎曲,分泌物不易淤積,所以女性肛瘺發(fā)病率較低,人到老年,與其他皮脂腺普遍萎縮的同時(shí),肛腺也隨之萎縮,故老年人肛瘺少見(jiàn)。
3、病原菌
肛瘺有原發(fā)性內(nèi)口,瘺管,支管和繼發(fā)性外口,內(nèi)口即感染源的入口,多在肛竇內(nèi)及其附近,后正中線的兩側(cè)多見(jiàn),但也可在直腸下部或肛管的任何部位,瘺管有直有彎,少數(shù)有分支,外口即膿腫潰破處或切開(kāi)引流的部位,多位于肛管周圍皮膚,由于病原菌不斷經(jīng)內(nèi)口進(jìn)入管道,加之管道迂曲行走于內(nèi),外括約肌附近,管壁由纖維組織構(gòu)成,管內(nèi)有肉芽組織,故經(jīng)久不愈。
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