六安中山醫(yī)院 編輯:六安中山醫(yī)院 時(shí)間:2014-12-26 點(diǎn)此免費(fèi)咨詢
闌尾炎是怎么引起的?眾所周知,闌尾炎是普外科的好發(fā)、多發(fā)疾病之一。很多人都曾有過闌尾部位疼痛的經(jīng)歷,疼痛較為嚴(yán)重時(shí)還需要服用藥物緩解,更嚴(yán)重的甚至要進(jìn)行手術(shù)。
闌尾炎帶來的危害如此之大,那闌尾炎又是怎么引起的呢?闌尾炎的發(fā)病,與下列三種因素有關(guān)。
1、闌尾炎是感染引起的
闌尾炎是怎么引起的?闌尾腔內(nèi)有細(xì)菌入侵有很重要的關(guān)系。
闌尾腔與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的大腸桿菌和厭氧菌等菌種和數(shù)量。這些細(xì)菌正常情況下不會引發(fā)闌尾炎,但是一旦闌尾黏膜稍有損傷,細(xì)菌就可以侵入闌尾管壁,引起不同程度的感染。
少數(shù)有上呼吸道感染的患者,其感染的致病菌也可由血運(yùn)傳至闌尾。
還有一部分闌尾感染起于闌尾鄰近器官的化膿性感染,因相鄰而侵入闌尾。
2、闌尾炎是梗阻引起的
闌尾炎是怎么引起的?闌尾出現(xiàn)梗阻也有關(guān)系。
闌尾為一細(xì)長的管道,僅一端與盲腸相通,因此一旦梗阻,可使管腔內(nèi)分泌物積存,內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn),致使闌尾粘膜受損。此時(shí)如果管腔內(nèi)存在細(xì)菌,就可趁此侵入受損黏膜,引起闌尾炎。
引起闌尾炎的常見的梗阻因素有:
①闌尾開口于盲腸部位的附近有病變,如炎癥、息肉、結(jié)核、等,使闌尾開口受壓,排空受阻。其中糞石梗阻為常見,約占三分之一的情形。
②糞石、干結(jié)的糞塊、食物碎屑、異物、蛔蟲等堵塞闌尾腔;
③闌尾壁曾被破壞而致管腔有狹窄或粘連;
④闌尾壁內(nèi)淋巴組織出現(xiàn)增生或水腫,導(dǎo)致闌尾管腔變狹窄;
⑤闌尾系膜過短而形成了闌尾扭曲,阻礙闌尾管道的通暢。
3、其他引起闌尾炎的因素
被認(rèn)為與闌尾炎發(fā)病有關(guān)的其他因素中還有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙而引起的內(nèi)臟神經(jīng)反射。這些胃腸道癥狀引起的內(nèi)臟神經(jīng)反射,可導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,一旦痙攣超過正常強(qiáng)度,就可引起闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,從而為細(xì)菌入侵提供可能而致闌尾炎癥。
此外,闌尾炎發(fā)病與飲食習(xí)慣、遺傳等也有關(guān)。調(diào)查顯示,多纖維素飲食的地區(qū)闌尾炎發(fā)病率低,可能與結(jié)腸排空加快、便秘減少有關(guān);因便秘而習(xí)慣性應(yīng)用緩瀉藥的人群,可能使腸道黏膜充血,也可影響闌尾。而遺傳因素導(dǎo)致闌尾炎指的是闌尾先天性畸形的存在。過度扭曲、管腔細(xì)小、長度過長、血運(yùn)不佳等先天性闌尾畸形條件,較容易引發(fā)急性闌尾炎癥。
以上就是闌尾炎是怎么引起的具體因素。知道了闌尾炎被引發(fā)的原因,就可以對癥下藥,進(jìn)行治療。常用的治療闌尾炎的方法有兩種方法:一是內(nèi)服藥物,二是進(jìn)行手術(shù)。
內(nèi)服藥物治療闌尾炎,以內(nèi)服闌尾消炎湯為例。將方中的飲片和藥粉包一起置于鍋中,使飲片緊緊包裹住藥粉包。加清水浸泡,大火煮至沸騰,小火繼續(xù)煎煮后服用。每日1付,分3次服用。
進(jìn)行手術(shù)治療闌尾炎,以進(jìn)行闌尾切除手術(shù)為例。一般采用右下腹斜切口的方式。在直視下找到盲腸,再沿結(jié)腸帶找到闌尾根部,用環(huán)鉗或長無齒鑷夾出闌尾,將闌尾根部切斷,結(jié)扎斷端,用石炭酸、酒精、鹽水等涂殘端,以荷包法縫合,內(nèi)翻埋入盲腸。
提醒,闌尾炎被引起后如不及時(shí)進(jìn)行治療,可導(dǎo)致女性不孕。
這是因?yàn),要孕育生命,除了有正常的排卵外,有幾個(gè)因素也非常關(guān)鍵,一個(gè)是輸卵管形態(tài)正常,活動良好,能很好地捕捉卵子;另一個(gè)是輸卵管通暢,受精卵能順利通過;還有一個(gè)是子宮內(nèi)膜正常,可以使受精卵著床、生長。女性生殖器不是獨(dú)立、隔絕的器官,它在盆腔中和許多其他器官相鄰。因此盆腔內(nèi)任何臟器發(fā)生炎癥,都可能累及盆腔內(nèi)的女性生殖器。
闌尾正位于盆腔內(nèi),其解剖位置正好靠近右側(cè)的輸卵管。所以,一旦闌尾炎癥病勢嚴(yán)重,就可能形成闌尾膿腫穿孔,直接蔓延到相鄰的輸卵管,或通過發(fā)展為腹膜炎,累及雙側(cè)的輸卵管,影響女性生殖器的正常功能,從而導(dǎo)致女性不孕的發(fā)生。lyc
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