不慎割傷手指,急！中山成功救治,贊！

　　近日，我院大外科接診一名54歲的男性急診患者，晚上在家中干活時(shí)不慎被切割機(jī)切傷左手，隨即左手手指疼痛伴流血不止，在家人陪同下來我院就診，經(jīng)急診相關(guān)檢查及查體后，以“左手中、環(huán)指開放性外傷”收住入院。

　　為避免引起不適，圖片特作黑白處理

　　入院后，經(jīng)與患者及家屬溝通后，急診立即為患者實(shí)施臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下行左手中、環(huán)指開放性外傷清創(chuàng)+中指末節(jié)轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)+取皮植皮術(shù)。手術(shù)順利，成功為患者保留了手指長(zhǎng)度。

　　為避免引起不適，圖片特作黑白處理

　　術(shù)后患者手指血運(yùn)恢復(fù)良好，予以預(yù)防感染等對(duì)癥治療，手指?jìng)�口愈合較好，沒有滲出，腫脹消退，病情平穩(wěn)!

　　據(jù)專家介紹，中指末節(jié)轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)指腹軟組織缺損，是于傷指近節(jié)指骨尺側(cè)切取含有指動(dòng)脈皮瓣連同皮下組織逆行翻轉(zhuǎn)于軟組織缺損處，通過兩側(cè)指動(dòng)脈交通支進(jìn)行供血，于同側(cè)前臂尺側(cè)切取游離中厚皮片修剪后與供區(qū)行植皮術(shù)，植皮手術(shù)同時(shí)可以針對(duì)皮膚問題的美容手術(shù)，一般會(huì)在患者自身健康皮膚處取下一部分皮膚，用來覆蓋切除疤痕的區(qū)域，可以治療大面積疤痕組織的患者。

　　問：手外傷如何科學(xué)急救?

　　答： 1、手外傷均屬急診，病人就診時(shí)需詳細(xì)敘述受傷的原因、時(shí)間，這有助于盡快緊急救治。

　　2、幫助患者消除恐懼心理，努力配合醫(yī)師對(duì)手的各種系統(tǒng)(神經(jīng)、肌肉、血管、骨骼)功能的檢查和X線照片等輔助檢查，以盡快確定治療方案。

　　3、如果為開放性手外傷，則需在傷后6-8小時(shí)以內(nèi)(冬天溫度較低時(shí)可以適當(dāng)延長(zhǎng)至12小時(shí))盡快給予清創(chuàng)手術(shù)，以盡可能減少感染率及保全手指。

　　4、如有皮膚缺損，創(chuàng)面外露時(shí)，在經(jīng)過細(xì)致的清創(chuàng)、止血后，應(yīng)用游離植皮或皮瓣的方式將其覆蓋，修復(fù)創(chuàng)面，預(yù)防感染，減輕水腫及肉芽形成過程。輔以早期的功能鍛練，可預(yù)防晚期疤痕和攣縮，減輕傷殘。

　　5、手外傷合并骨折，多伴有肌腱及神經(jīng)、血管損傷，清創(chuàng)后先固定骨折，可以起到恢復(fù)骨骼正常解剖關(guān)系及其支架固定作用。

　　六安中山醫(yī)院大外科是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科，技術(shù)力量雄厚，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，具有鮮明的臨床特色。以微創(chuàng)/無創(chuàng)技術(shù)為特色，整合外傷、骨傷、周圍神經(jīng)、修復(fù)重建等學(xué)科技術(shù)，以手骨關(guān)節(jié)、臂叢及周圍神經(jīng)、先天性畸形、軟組織缺損及骨缺損修復(fù)、再植及再造等為主要診療范圍。

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