產(chǎn)科播散性血管內(nèi)凝血是怎么引起的

產(chǎn)科播散性血管內(nèi)凝血是怎么引起的，產(chǎn)科DIC多發(fā)生于產(chǎn)科嚴重的并發(fā)癥和合并癥，常見的病癥見于：

1、感染性流產(chǎn)：在非法墮胎和妊娠中期宮腔內(nèi)注射藥物時，感染引致細菌和細菌毒素入血，發(fā)生絨毛膜炎、羊膜炎以致敗血癥，使血管內(nèi)皮細胞受損，血小板聚集，組織壞死釋放凝血活酶。

2、過期流產(chǎn)：胎死宮內(nèi)Pritchard(1959)報道，胎死宮內(nèi)4周以上約有25%的孕婦發(fā)生低纖維蛋原血癥，在4周以前娩出者幾乎未見有凝血病。其發(fā)生低蛋白原血癥是因為死胎的存留，釋放組織凝血酶而引發(fā)DIC。

3、胎盤早期剝離：是危及母兒生命的產(chǎn)科急癥。我國的發(fā)生率0.46%～2.1%，美國南部報道發(fā)生率0.46%～1.3%。因診斷標準不同而有差異，胎死宮內(nèi)分別為1.2%和9.2%，胎盤早剝的原因不明但多數(shù)發(fā)生于高血壓的患者，因螺旋小動脈痙攣性收縮，蛻膜缺血，缺氧損傷壞死，釋放凝血活素，胎盤后血腫，消耗纖維蛋白原表現(xiàn)為低纖維蛋白原血癥。

產(chǎn)科播散性血管內(nèi)凝血是怎么引起的，產(chǎn)科播散性血管內(nèi)凝血有哪些癥狀：

1、出血產(chǎn)科DIC以子宮出血常見，而且常誤認為是子宮收縮不良的產(chǎn)后出血，延誤搶救時間，子宮出血的特征是陰道持續(xù)流血不停，出血量多少不一，無血凝塊，嚴重可伴有皮膚出血斑，牙齦出血，咯血，嘔血，尿血，以及注射針眼和手術(shù)切口出血，滲血。

2、循環(huán)障礙由于微循環(huán)血栓形成，靜脈回流量急劇減少，加之失血，使循環(huán)發(fā)生障礙，血壓下降，發(fā)生休克，而大量血小板的破壞，組胺和5-色胺的釋放，使微血管收縮，加重缺氧，嚴重影響主要臟器心，肝，腎和腎上腺功能;心肌收縮受抑制，心功能下降;腎因腎皮質(zhì)血管栓塞，缺血，缺氧，可以發(fā)生壞死而導(dǎo)致急性腎功能衰竭;肺部則因肺毛細血管廣泛栓塞，出血而發(fā)生承認呼吸窘迫綜合征(ARDS)，因此可出現(xiàn)神志模糊，脈速而無力，呼吸困難，發(fā)紺，少尿或無尿等癥狀。

3、起病方式一般起病快，突然，發(fā)展迅速，以羊水栓塞，胎盤早期剝離，重癥妊高征多見，少數(shù)因凝血因子緩慢消耗，病情發(fā)展較緩慢，出血較輕，如過期流產(chǎn)，死胎等。

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